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带状疱疹后神经痛是什么意思,带状疱疹后神经痛能治好吗,如何治疗带状疱疹后神经痛

  带状疱疹后神经痛是什么意思,带状疱疹后神经痛能治好吗,如何治疗带状疱疹后神经痛

  有一种痛,甚至连呼吸都会痛——那就是带状疱疹后神经痛。它时常把人折磨得寝食难安,给生活带来巨大的影响。

  一月前,66岁的黄阿姨经历了一场长达半年魔鬼般的痛。原来,半年前黄阿姨不慎得了带状疱疹,胸背部剧烈疼痛,她辗转多处就诊,尝试各种方法治疗后,虽疱疹好了,但痛却仍在持续,遗留了一种针刺样、烧灼样的疼痛,不分白昼黑夜,疼痛随时袭来,甚至衣服摩擦都会感觉剧烈的疼痛。黄阿姨被带状疱疹后神经痛苦苦折磨,痛不欲生。辗转听说益都中心医院疼痛科有很多新技术治疗顽固性带状疱疹后神经痛,便慕名前来就诊。

  很快,经过充分的病情评估和术前讨论,疼痛科副主任医师刘艳红团队为黄阿姨精准实施了“脊髓神经电刺激植入术”。术后经过反复调节刺激参数,折磨黄阿姨半年之久的疼痛竟然奇迹般消失了,黄阿姨终于睡了个好觉,久违的笑容也再次浮现在脸庞。

  什么是带状疱疹神经痛

  带状疱疹,俗称 “缠腰蛇”,是一种由长期潜伏在脊神经节内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起的疾病,可侵犯身体的任何部位,成带状分布的皮肤丘疹、水疱,一般不超过皮肤正中线,常伴有针刺、刀割、电击或者烧灼般的疼痛,痛感剧烈,常有 “不死的癌症”之称,是生命难以承受之痛。

  带状疱疹

  带状疱疹可发生在任何年龄,发病率和严重程度随年龄的增长而增长,尤其偏爱50岁以上的中老年人,若还患有糖尿病、肾脏疾病、恶性肿瘤等慢性病,患者免疫功能低下,就更易患带状疱疹。

  "带状疱疹"可以治愈吗

  “带状疱疹”皮疹经过一段时间的发展,可以自然消退,不需过度关注。若在急性期未能有效保护神经、控制炎症,神经就可能产生明显的损伤,导致带状疱疹后神经痛的发生。水痘-带状疱疹病毒是一种“嗜神经性”病毒,它喜欢“吃”神经,被它“咬”了的神经,就像电线没有了绝缘层,一旦“乱放电”,就会让人疼痛难忍。有些患者疼痛剧烈,甚至衣服摩擦都会感觉剧烈的疼痛,以至于不能穿衣、盖被,极度痛苦。病程短的可持续几个月,长者长达数年甚至数十年。神经的修复是很困难的,一些患者饱受疼痛的摧残,会出现焦虑、抑郁,甚至会出现自杀等恶性事件。

  带状疱疹一定会发生后遗神经痛吗?与什么有关?

  不一定!约有34-50%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛。

  发生后遗神经痛相关因素有:

  ·年龄:年龄越大,发生带状疱疹后神经痛的可能性越大。儿童罕见;40岁以上的带状疱疹后神经痛发病率约为10%;60岁以上约为50%;70岁以上达到75%以上。

  ·免疫力低下人群:糖尿病、慢性系统性疾病、恶性肿瘤等。

  ·前驱性疼痛:疱疹出现前有前驱性疼痛。

  ·疼痛程度:急性带状疱疹时疼痛越剧烈,发生疱疹后神经痛的可能性越大。

  ·分布范围:急性带状疱疹时水疱越多、皮损范围越广,发生带状疱疹后神经痛的可能性越大。

  如何治疗带状疱疹后神经痛

  如果您不幸中招,需尽快积极接受抗病毒治疗。一般发病早期(建议72小时内)即开始(足量)抗病毒治疗、营养神经、止痛、抗炎等药物治疗。

  60岁以上老年患者,药物治疗效果不佳,或不能耐受药物副作用,则需应用对局部疼痛的治疗,可以通过微创神经调控的方法,如各种(可视化)神经阻滞术(神经根、神经节、神经末梢阻滞等),射频神经调控术、脊髓电刺激术等方式来综合治疗。经治疗后疼痛一般能够减轻70-90%,甚至可实现疼痛完全消失的效果。但如果错过了最佳治疗时机,其治疗疗效随着病程的延长而降低。因此,建议老年患者,或伴有慢性疾病等高危患者,应及早于疼痛科就诊,进行规范治疗。

  带状疱疹

  局麻、经皮穿刺→将电极置于脊髓硬膜外腔→体外调控参数

  脊髓神经电刺激术局部麻醉和经皮穿刺脊髓神经电刺激术将电极置于脊髓硬膜外腔脊髓神经电刺激术体外调控参数

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  脊髓神经电刺激术,是目前最先进的神经调控技术,具有安全、微创、快镇痛等特性,最适用于各种难治性神经痛及缺血性疼痛性疾病、脊柱手术后神经痛等顽固性疼痛。其原理是在人体椎管内植入电刺激器并与电极相连,通过电脉冲传递到脊髓神经纤维,干扰痛觉的信号传输,促进神经的自身修复,从而彻底解除疼痛。

  撰稿:疼痛科

  排版:王 晔

  责编:耿 亮

  审核:赵红燕

  内容来源:潍坊市益都中心医院 订阅号

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