重离子治疗肺癌效果怎么样
我国是“肺癌大国”，根据世界卫生组织的数据，2020年世界肺癌确诊人数91万，我国肺癌确诊人数41万，近一半的肺癌病例发生在中国。我国肺癌治疗手段包括手术、放射治疗、介入治疗、靶向治疗等，但是肺癌五年生存率仍与医疗发达国家相差20%。随着精准医疗的风口，重离子治疗作为革命性的放疗技术，已成为肺癌治疗的重要选择，显著延长了肺癌患者的生存期。
肺癌放疗选择重离子拥有计量学优势
传统的放射治疗从接触人体皮肤开始就释放能量，皮炎是最常见的副作用，达到肿瘤部位时，能量消耗大半，有效剂量不足，且会对周围正常的细胞及组织造成损伤，但最大的问题是肺癌对传统的放疗不敏感，无法达到理想效果。
重离子治疗可完美解决这一问题。重离子治疗肿瘤时会形成一个布拉格峰，就是射线的能量会在到达肿瘤部位后全部释放出来，不会损伤肿瘤周边正常组织，只对肿瘤产生作用。由于这种特性，重离子治疗的效果更加显著，可有效减少放疗对人体造成的毒副作用。有文献显示，重离子治疗降低了正常肺脏接受的平均放射剂量，降低风险近10倍。进行质子重离子治疗原则上无需住院，只需门诊治疗，不会妨碍肺癌患者的正常社会活动。
重离子治疗临床效果
-早期肺癌-
日本筑波大学此前报道了从未接受过治疗的肺癌患者在接受重离子治疗后的55个月长期随访结果，根据肿瘤位置给予患者不同的重离子治疗计划。中位肿瘤大小为3.9 cm，约25%的患者有多个肿瘤。0/A、B、C期患者的5年局部控制率分别为94%、87%、75%，5年总生存率分别为69%、66%和25%。值得一提的是，0/A期患者接受质子治疗的结果与部分肺切除的结果相似。
-非转移性及不可切除肺癌-
一项发表于权威期刊的研究对比了质子疗法与常规放射治疗肺癌的疗效，结果显示，对于肺癌患者，使用质子疗法的中位总生存期及2年生存率均为使用传统放疗患者的两倍以上，采用质子治疗的肺细胞癌患者中位总生存期为31个月，2年生存率为59.1%;采用传统放射治疗的患者中位总生存期为14个月，2年生存率为28.6%。
-周围型肺癌-
一项研究针对重离子治疗周围型肺癌的效果进行分析，结果显示经重离子治疗后，2年控制率达87%;1年总生存率和无进展生存率分别为64%和62%;2年总生存率和无进展生存率分别为36%和24%，且未出现≥3级的不良反应。
重离子治疗源于日本
重离子之父-辻井博彦教授
日本是全球最早开展质子重离子治疗的国家，早在1983年，就开展了质子治疗的临床研究，在肺癌治疗领域有着丰富的临床经验。1994年,日本QST医院成功实施世界首例重离子肿瘤治疗;1998年，日本国立癌症研究中心东医院引进了世界第二台质子治疗装置并率先开始临床应用质子治疗技术。截至到目前，日本已经建成并且运营的质子重离子治疗中心共24家，且平均分布在日本各区域。其中质子治疗中心17家，重离子治疗中心6家，另有1家能同时提供质子和重离子治疗。
日本质子重离子治疗设施
日本的质子重离子设备全球领先，采用呼吸门控技术，360°旋转角度，尤其适合不同部位、不同形状肿瘤照射，即使是不规则的肿瘤，也可采用质子重离子精准放射治疗，减少对周围正常组织的伤害。值得一提的是，日本的重离子医疗机构基本是综合医院，外科、内科、放疗等相关科室综合管控患者，能够及时处理危急情况及并发症。
内容来源:寰宇上醫