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肺癌复发后该怎么治疗

2023-11-28 22:38:58肺癌的文章访问手机版468

  肺癌复发后该怎么治疗

  针对肺癌复发的治疗,需要明确疾病的分型、分期以及患者的身体状况。

  1、分型

  不同的病理类型其治疗方案也有不同,例如小细胞肺癌复发常采用放化疗,而非小细胞肺癌除放化疗之外,还常采用免疫和靶向治疗。

  免疫和靶向治疗是新兴的治疗方式,在非小细胞肺癌患者中取得了良好的效果,其中的许多药物已经纳入了一线治疗方案中。而且目前许多常用的免疫和靶向药物已经纳入了医保报销范围,极大地减轻了肺癌患者的经济负担。

  2、分期

  肺癌复发通常分期比较晚,但是根据复发的位置、侵犯范围和是否转移等情况,还可以有不同的选择。

  对于局部复发侵犯范围较小的患者,尚可采用手术治疗,手术切除之后,可以取得较好的效果,预后也相对更好;而侵犯范围较大的患者,不适宜手术治疗,通常以局部放疗或者全身化疗为主,也可根据基因检测结果,选择合适的免疫、靶向药物进行治疗。

  如果出现转移,根据转移的位置、范围的不同,也需要不同的方法进行处理。如果是淋巴结转移,一般通过全身化疗来抑制肿瘤,部分转移的淋巴结还可以进行局部放疗;如果出现骨转移,通常采用放疗来解决局部转移问题,并给予药物延缓骨破坏,骨破坏严重者还需要骨水泥加固;如果出现重要脏器的转移,还需要对相应的脏器进行保护,例如肝转移需要保肝降酶、利胆退黄,脑转移需要脱水降颅压、抗癫痫等。

  肺癌分期

  3、身体状况

  患者的身体状况是决定治疗手段的重要因素,如果患者身体状况较好,症状表现较少,可以采用较积极的治疗手段,例如手术、放化疗等;如果患者身体状况较差,症状表现较多,就只能采取相对缓和的治疗手段,例如减量化疗、低剂量放疗、免疫治疗、靶向治疗、中药治疗等;如果患者身体状况极度虚弱,不能耐受任何西医治疗,只能采取中药维持治疗。

  内容来源:中医肿瘤科胡凤山

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